| 在2006年全县卫生工作会议上的讲话 |
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| 2006-05-19 10:53 文章来源：大方县人民政府网 |
| 文章类型：转载 内容分类：新闻 |
大方县人民政府副县长 尚崇高
同志们：
今年是全面实施“十一五”规划的开局之年，今天，召开这次全县卫生工作会议，主要任务就是全面总结我县“十五”期间卫生工作，正确分析当前全县卫生工作面临的形势，规划“十一五”卫生发展的总体目标和重点任务，安排布署今年的卫生工作，动员全县上下解放思想，坚定信心，与时俱进，真抓实干，加快提高卫生工作整体水平，努力开创全县卫生工作的新局面。刚才，李县长作了重要讲话，武主任讲了非常好的意见，我们一定要认真学习、领会和抓好落实。下面我讲几点意见：
一、总结经验，认清形势，坚定加快卫生改革与发展的信心和决心
“十五”期间，在县委、政府的正确领导下，全县上下坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真树立和落实科学发展观，深入贯彻党的十六大、十六届三中、四中、五中全会和省委九届七次、八次全会精神，紧紧围绕全县经济和社会发展目标，锐意进取，勇于开拓，大力推进卫生事业的改革与发展，为保障全县人民的身体健康和生命安生，促进全县经济社会发展做出了积极的贡献。一是城乡医疗卫生体制改革取得阶段性成效，卫生资源存量盘活、增量优化、效益提高，配置日趋合理，覆盖全县城乡的医疗服务网络得到进一步健全完善，基本形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底、其它各类医疗机构协调发展的融医疗、预防、保健为一体的医疗服务网络，各医疗机构设备条件明显改善，服务能力、服务质量、工作效率明显提高. 二是初步理顺了农村卫生工作体制，并采取一系列配套措施，狠抓乡镇卫生院的管理和建设，使全县90%以上处于瘫痪或半瘫痪状态的乡镇卫生院从建、并、撤的冲击中恢复过来，并正常开展工作。三是切实加强了卫生基础设施建设。近年来，各乡镇卫生院都得到不同程度的资金投入，门诊、病房等基础设施得到维修、改造，各类医疗机构的检查设备、医疗器械得到增添或更新，目前，全县100万元以上的设备1台，50－100万元的2台，10－50万元的28台，1－10万元的59台，1千元－1万元的150台。农村卫生条件发生了翻天覆地的变化，农村医疗队伍上了一个新的台阶，广大人民群众的现代医疗保健人文观基本形成,群众的卫生保健和健康意识得到增强，不良习俗得到改善.四是项目的争取和实施力度进一步加大。“十五”期间，世行贷款卫Ⅶ、卫Ⅷ项目和降消项目在我县顺利实施，世界卫生组织性别与卫生公平案例研究国际会议在北京召开时，把大方列为唯一参观场，2005年又争取到县医院改扩建国债资金110万元，农村卫生基础设施门诊综合楼建设资金180万元，为全县卫生事业的发展奠定了坚实的基础。五是全县公共卫生工作得到上级的充分肯定，制定了突发公共事件应急处理预案，有效的开展非典防治、人感染禽流感病毒防治的工作，计划免疫、妇幼保健、降消项目、“红十字会”工作等公共卫生管理均有不少亮点。总之，“十五”时期是我县卫生事业改革力度较大、发展速度较快、投入较多、效果较好的时期。这些成绩的取得，是五年来各级党委、政府和业务主管部门高度重视，正确领导的结果，是各有关部门和社会各界密切配合，大力支持的结果，更是全县卫生工作者艰苦奋斗、开拓创新的结果。在此，我代表县人民政府向全县卫生战线上的广大工作者表示衷心的感谢和亲切的问候！向关心支持我县卫生事业改革发展的各单位、各有关部门和社会各界表示由衷的感谢和崇高的敬意！
在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地认识到我县卫生事业发展中存在的矛盾和问题。一是公共卫生体系还不够完善，公共卫生事业发展仍较滞后，突发公共卫生事件应急机制不够健全，疾病预防控制和传染病救治机构装备仍然落后，对突发公共卫生事件应急的能力脆弱，对传染病和地方病的宣传教育和各种干预有待加强，二是农村卫生基础相当薄弱，部分乡镇卫生院业务用房还比较破旧，面积不足，基本医疗设备缺乏，卫生技术人员结构层次不尽合理。三是卫生执法监督体制、机制还待进一步理顺。四是群众医疗费用负担过重，看病难、看病贵的问题比较突出，医疗机构改革和医疗质量管理还需进一步深化，能力建设有待进一步提高。五是今年起步的新型农村合作医疗工作宣传引导力度还需要加强，运行机制有待完善，发展不平衡。这些问题必须引起大家高度重视，在今后的工作中采取有力措施，切实加以解决。
同志们，卫生事业是经济社会发展的重要组成部分，与人民群众的身体健康和生命安全息息相关。党中央、国务院高度重视卫生事业的发展，把卫生事业纳入树立科学发展观，统筹经济社会发展、推进社会主义和谐社会建设、解决“三农”问题、建设社会主义新农村、提高人民生活水平的重要内容。省委、省政府和地委、行署将我县列为全省扩大新型农村合作医疗试点县之一，给我县卫生事业的改革和发展带来了新的机遇。目前，我们已经完成今年的筹资工作。大家一定要从践行“三个代表”重要思想，全面建设小康社会的高度，提高认识，坚定信心，紧紧抓住难得的战略机遇，审时度势，开拓创新，促进全县卫生事业全面、协调、可持续发展。
二、统筹兼顾，整体落实，全面完成“十一五”卫生改革与发展任务
“十一五”是我县卫生改革与发展极为重要的时期，2006年是全面实施“十一五”规划的开局之年，也是推进全面建设小康和谐社会新起点的重要一年，全县卫生系统要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢固树立和全面落实科学发展观，深入贯彻十六届五中全会、省委九届八次全会及省、地卫生工作会议和2006年全县工作会议精神，认真抓好以下几项工作：
（一）加快公共卫生体系建设，提高公共卫生保障能力。加强公共卫生体系建设，特别是农村公共卫生体系建设，提高应对突发公共卫生事件的能力，认真落实领导责任制和责任追究制，强化督导检查，确保全面完成各项建设和防治任务。
1、要进一步加强疾病预防控制体系建设，在基本完成基础设施建设的基础上，进一步完善工作运行机制，在提高疾病预防控制队伍的能力、水平、素质上下功夫，明确职能，落实责任，严格管理，提高效率。要建立和完善疾病预防控制机构和医疗卫生服务机构组成的疾病预防控制网络，落实疾病控制任务，科学确定公共卫生服务内容，明确县、乡政府对公共卫生服务承担的责任。要进一步建立健全规范、科学、有序的突发公共卫生事件监测网络体系，完善重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治信息系统和突发公共卫生事件应急指挥系统，全面提高突发公共卫生事件的监测、反应、救治、监督和指挥决策能力。
2、要加强医疗救治体系建设，特别要加快完成县医院和传染病(区)的建设任务，切实提高其在救治方面的能力。
3、积极推进卫生执法监督体系建设，建立一支政治素质好、执法水平高、业务能力强、廉洁自律、秉公执法和办事高效的卫生监督执法队伍，加强对公共卫生健康相关产品、医疗卫生机构等综合执法监督，努力改善执法监督条件和手段，提高卫生执法监督队伍的能力和水平，加大执法监督力度，重点监督、纠正、打击非法行医、虚假广告、假医假药等侵害群众利益、有损卫生行业形象的行为。
（二）认真开展新型农村合作医疗试点工作。我县被省确定为今年开展新型农村合作医疗试点，工作量大，工作任务重，县合管办、各乡镇合管委(办)要按照去年12月底省政府召开的全省新型农村合作医疗扩大试点工作会议和元月4日县委、县人民政府组织召开的全县新型农村合作医疗工作会议的安排部署抓好落实。县委、政府已下发了《关于切实做好新型农村合作医疗工作的通知》，制定了《大方县新型农村合作医疗实施方案和管理办法》，作为县新型农村合作医疗工作的指导性和政策性文件，指导全县新型农村合作医疗工作的开展，并将新型农村合作医疗纳入政府工作的重要内容。我们要充分认识到建设新型农村合作医疗制度，是切实解决“三农”问题，统筹城乡经济社会协调发展的重大举措，对于保障农民基本医疗、减轻农民负担、解决因病致贫、因病返贫问题，提高农民群众健康水平，建设社会主义新农村具有十分重要的作用。要把新型农村合作医疗试点作为农村卫生工作的重点，带动农村卫生事业全面发展。各级各有关部门要认真制订方案,做好组织宣传发动，将党的政策原原本本交给农民，使这一利民、便民、惠民的政策家喻户晓，确保试点工作顺利实施。要按照突破难点的要求，积极探索建立新型农村合作医疗的管理体制、长效筹资机制和高效运行机制。加强督导考核，制定督查方案，建立督查制度，不断总结经验教训，科学完善试点方案，全面提高试点工作水平。加强卫生系统纪律作风，规范县、乡、村卫生机构，整顿医疗市场。县卫生局、合管办要成立合作医疗技术专家组，对开展新型合作医疗工作中出现的问题进行指导、解决和处理，严格审批新型农村合作医疗定点机构，确保药品质量、服务质量，严格合作医疗资金的管理和报批。我们一定要把建立新型农村合作医疗制度这项民心工程、德政工程做好、做实。
（三）切实做好重点传染病和地方病防治工作。疾病控制是我们常抓不懈的工作，各有关单位要提高认识，始终贯彻预防为主的方针，认真实施《传染病防治法》等公共卫生法律法规，把做好重大传染病防治放在突出位置上，依法做好宣传教育、疫情监测、救治等工作。对地方病要科学制定和大力实施。有效防治策略。
1、进一步加强计划免疫工作。要认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》，将计划免疫工作纳入法制化轨道，纳入政府公共卫生工作的核心责任目标,确保必要的工作经费。加强规范化管理，努力达到项目预定目标，保持我县无脊灰状态。要继续规范计划免疫定点接种工作，不断充实接种室的硬件设施，完善工作制度，确保接种质量，提高接种率，并确保接种安全。
2、加强对艾滋病的防治工作。要全面贯彻全国、全省、全区艾滋病防治工作的有关精神，采取有力措施，坚决遏制艾滋病在我县的蔓延。一是要广泛开展宣传教育，力争公众对艾滋病防治知识的知晓率在城镇达到80%，在农村达到70%，在高危人群中达到85%以上。二是实行综合治理，果断采取美沙酮维持治疗、免费发放安全套等干预措施，阻断艾滋病经血液、不良性行为和母婴传播的途径。三是加强疫情监测，严格疫情报告制度，坚决杜绝瞒报、漏报、迟报现象。四是落实“四免一关怀”政策，加大对艾滋病病毒感染者和病人的医疗救治和社会关怀。
3、加大力度做好结核病防治工作。我国政府已对国际社会郑重承诺，到2005年底，全国实现DLTS（即直接面视下短程督导化疗）策略覆盖率达到100%、涂阳肺结核病人发现率达到70%、治愈率达到85%。到目前为上，我县涂阳肺结核病人治愈率还未达到85%，涂阴肺结核病人的免费治疗刚开始，结核病防治任务还很艰巨。各级各有关单位要高度重视结核病控制工作，加强对结核病防治工作的领导，要全面实施现代结核病控制策略，提高肺结核病人的发现率，落实结核病项目配套资金，加强对结核病人规范治疗与管理，保持高治愈率。
(四)要大力开展爱国卫生运动。移风易俗，破除迷信，提倡健康文明的生活方式；要大力推进农村改水、改厕，改变农民生活环境，减少疾病发生。
(五)深入开展医疗服务体制改革，不断提高医疗卫生服务水平。推进医疗服务体制改革，不仅是医疗卫生发展的要求和广大人民群众的迫切期望，也是卫生工作坚持以人为本，行医为民，落实科学发展观的一项重要措施。是解决群众看病难看病贵的具体体现。要坚持政府主导与引入市场机制相结合，鼓励和引导社会资源投资发展医疗卫生事业，要实施区域卫生规划，优化资源配置，有效解决卫生事业资源配置不合理、不协调问题。要改革“以药补医”的机制，调整医疗收费价格，完善医疗机构经济补偿机制和药品价格管理机制，坚持合理用药，从源头上抑制医药费用过快增长，减轻群众医药费用负担。要深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理活动，向管理要质量，向管理要秩序，向管理要效率。要开展经常性的检查监督，督促医院规范管理，增进医患关系和谐，杜绝医疗事故的发生。
(六)坚持中西医并重的方针，加快中医药现代化建设步伐。要认真贯彻落实《贵州省发展中医药条例》，继续巩固全国农村中医药先进示范县所取得的成果，把中医药管理工作摆到应有的位置，切实抓紧抓好、抓出成效。要完善中医院服务功能,增强服务能力,各医疗机构要积极开展中医药服务。要深化中医机构内部运行机制改革，激励和调动中医药专业技术人员的积极性，不断提高中医药医疗服务质量。要切实加强中医药专科建设，发挥中医特色优势，扩大中医工作社会影响，为群众提供质优价廉、安全有效的中医药医疗服务，促进中医药可持续发展。
(七)加强卫生行业作风建设，狠刹不正之风。卫生系统是精神文明建设的重要窗口，卫生行风的好坏，直接关系到党和政府在人民群众中的威信。全县卫生系统要把加强行业作风建设作为社会主义精神文明建设的一项重要内容，从实践“三个代表”重要思想，坚持行医为民的高度，采取有力措施坚决纠正医疗服务行业不正之风。要加强医德医风建设，切实改进行业作风；要加强制度建设，严格内部管理，严格规范医疗服务行为，改善服务态度，提高医疗服务质量；要加强对损害群众利益不正之风的监督，继续规范药品集中招标采购行为，加大对药品和医疗服务价格监管力度，严肃查处乱收费、拿回扣、收红包、开单提成等违纪违规行为。
三、加强领导，强化管理，扎实做好各项工作
卫生工作涉及千家万户和人民群众的切身利益。我们要以“三个代表”重要思想和十六届五中全会精神为指导，加强领导，强化管理，扎实做好以下卫生工作。
(一)要把卫生工作作为一件事关全局的大事来抓。各级各有关部门要坚持以人为本的科学发展观，高度重视卫生工作，把卫生工作列入重要议事日程，明确任务，落实责任，共同研究解决卫生工作中遇到的困难和问题，确保卫生工作健康顺利发展。根据2006年的卫生工作任务的实际，迫切需要解决涉及合作医疗的一些困难和问题，卫生部门要当好县委、政府的参谋助手，积极为县委、政府献计献策，提供可靠、切实的依据，协助县委、政府正确决策。
(二)要把乡镇卫生院管理和服务能力作为大事来抓。乡镇卫生院是农村卫生服务网络的枢纽，乡镇卫生院服务能力的高低直接关系到我县农村卫生工作的好坏，将直接影响农村合作医疗工作的正常开展。因此，我县新型农村合作医疗试点成功与否，乡镇卫生院服务能力是关键。卫生行政主管部门要总结近几年来乡镇卫生院发展的经验教训，制定相应的政策措施，扭住乡镇卫生院的服务能力这个问题不放松，着力抓好以下工作：一是加快乡镇卫生院的基础设施建设，尽快争取乡镇国债项目,完善前期准备工作,保证每个卫生院都要具备相应的基础设备，能开展基本医疗服务；二是选好乡镇卫生院院长和合理调配乡镇卫生技术人员。选拔院长要不拘一格，可以跨乡镇调配，也可以向社会招聘、招考，还可以试行片区院长负责制（几院一长）等形式。要盘活现有卫生技术人员存量，根据技术专长合理调配现有技术人员；三是加强管理，建立科学合理的运行机制。对乡镇卫生院要实行目标管理，建立健全相应的规章制度和激励机制，实施人事分配制度改革，打破大锅饭和平均主义，分配要体现多劳多得，优劳优得，充分调动广大医务人员积极性和创造性。四是要充分发挥乡镇卫生院组织管理作用，强化对村卫生室、乡村医生（卫生员）的管理，要在政治上关心、生活上帮助、医技上支持，充分发挥他们在农村初级保健工作中的作用。五是要建立完善在职卫生技术人员培训制度，不断提高卫生技术人员的服务能力。六是要有计划的选派卫生技术人员到乡镇卫生院挂职，建立县直医疗机构及其领导干部对口帮扶乡镇卫生院制度，把下派帮助工作同职称评定、选拨任用干部的必备条件抓好落实。
(三)要突出解决卫生人才数量不足和素质不高的问题。据卫生部门统计，去年全县35所乡镇卫生院有卫技人员359人，平均每院10人，按照国家标准，至少缺员110人。一些卫生院只有3-4人工作，而且有的不具备医师资格，造成新的设备没人会用，新的项目没有人开展，甚至传统项目没有继承，进修培训没有人可派的困境，加重了群众看病难，降低了公共卫生应急能力，许多工作受到影响。总之，人才缺乏的矛盾已经凸显出来，成为制约我县卫生事业可持续发展的一个严重问题。卫生行政主管部门要认真研究，合理调配，采取有效措施提高各医疗机构的服务能力和服务质量。今后，我们将逐步择优安排一些有执业医师、执业护士资格和医学院校优秀大中专毕业生进入卫生队伍。
（四）要进一步转变职能，改进作风。卫生部门要进一步转变职能，改进工作作风，深入基层调查研究，及时发现和解决卫生改革与发展中出现的新情况、新问题，总结推广经验，以改革创新的精神，扎扎实实推进各项卫生工作。
同志们，“十一五”时期是全面建设小康社会的关键时期，卫生改革与发展倍受关注，人民群众寄予殷切希望，卫生工作的任务必然十分艰巨和繁重，卫生事业是造福于人民，与人民群众健康和利益息息相关的伟大事业，希望各乡镇、各部门要继续发扬勇于开拓，勤奋工作的实干精神，积极应对各种挑战，认真履行职责，全面推进卫生改革与发展，为保障广大人民群众身体健康，促进全县卫生事业和经济社会发展做出积极的贡献！
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